بررسی ویژگی های بالینی و اپیدمیولوژیک (فاکتورهای مربوط به میزبان) کودکان مبتلا به کالاآزار بستری شده در مرکز طبی کودکان درفاصله ی سال های ۱۳۷۰ تا ۱۳۸۲
نویسندگان
چکیده
مقدمه و اهداف: کالاآزار مدیترانه ای بیماری مشترکی بین انسان و حیوانات است که در دسته ی متازئونوزها قرار می گیرد (بیماری مشترکی که عامل آن درسیر تکاملی اش نیاز به حداقل یک میزبان بی مهره دارد). درایران سگ سانان به عنوان مخزن اصلی بیماری شناخته شده اند و اکثر بیماران را کودکان 6 ماهه تا دو ساله تشکیل می دهند. این مطالعه به منظور بررسی ویژگی های بالینی و تغییرات همه گیرشناختی (epidemiologic) بیماری در طی 12 سال اخیر بر روی پرونده های بیمارستانی کودکان مبتلا به لیشمانیوز احشایی در بیمارستان مرکز طبی کودکان صورت پذیرفت.روش کار: در مطالعه ای که به صورت بررسی گزارش موارد (case series) برروی 106 پرونده متعلق به بیماران مبتلا به کالاآزار بستری شده در فاصله ی سال های 1382-1370 در بیمارستان مرکز طبی کودکان انجام گرفت، علاوه بر ثبت موقعیت جغرافیایی محل زندگی بیماران، فاکتورهای زمینه ای، تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی، پاسخ به درمان و عوارض داروی گلوکانتیم نیز ثبت شدند و در نهایت به آنالیز توصیفی اطلاعات پرداختیم.نتایج: بیشترین موارد بیماری مربوط به سال 1371 و کم ترین موارد مربوط به سال های 82 و 72 هستند. بیشترین موارد رجوع بیماری مربوط به فصل بهار بوده است. بیماری در رده ی سنی 48-12 ماه بیشتر مشاهده می شود و مراجعه ی پسران مبتلا بیش از دختران است (1/82% به 9/17%) و از نظر شغل رئیس خانوار بیشترین مراجعات مربوط به طبقه ی کارگر است. در بررسی های آزمایشگاهی کم خونی، افزایش esr و ترومبوسیتوپنی از واضح ترین علائم به شمار می آیند و در تظاهرات بالینی تب، اسپلنومگالی و هپاتومگالی بارزترین نشانه ها هستند. 83% بیماران بهبود یافته و 9/1% فوت کرده اند و موارد عود 1/15% بوده است. 8/52% بیماران در فاصله ی 2 تا 4 هفته درمان با گلوکانتیم سلامتی خود را باز یافته اند و در مجموع عوارض داروی گلوگانتیم به صورت میوکاردیت، راش و استفراغ ناچیز قلمداد می شود. شهرهای خرم آباد، کرج و ساوه بیشترین موارد رجوع بیماران به بیمارستان را داشتند.نتیجه گیری: نتایج حاصل بیان گر افزایش نسبت بیماری در جنس مذکر و تغییراتی در تظاهرات بالینی و آزمایشگاهی بیماری هستند؛ لیکن مهم ترین دست آورد این پژوهش علاوه بر شناسایی مناطق اسپورادیک در کشور، مطرح شدن احتمال بومی شدن بیماری در 4 منطقه ی حاشیه ی جنوبی سلسله جبال مرکزی، ساوه و شمال غربی استان قم، تمام خرم آباد و استان اردبیل است. شناسایی این مناطق می تواند بیان گر تغییر مشخصات اپیدمیولوژیک بیماری کالاآزار در کشور باشد و بذل توجه مسئولان برای کنترل بیماری در مناطق آندمیک جدید را می طلبد.
منابع مشابه
بررسی ویژگی‌های بالینی و اپیدمیولوژیک (فاکتورهای مربوط به میزبان) کودکان مبتلا به کالاآزار بستری شده در مرکز طبی کودکان درفاصله‌ی سال‌های 1370 تا 1382
Background and Objectives: Kala azar is a parasitic disease which belongs to the category of metazoonoses (a communicable disease which requires at least to an invertebrate host), In Iran canines are major reservoir for it and most of patients are 6 months to 2 years old. The aim of this study was evaluation of the clinical and epidemiologic aspects of visceral leishmaniasis in patients visitin...
متن کاملیافته های بالینی و پاراکلینیکی بیماری سلیاک در کودکان مراجعه کننده به مرکز طبی کودکان (تهران)
سابقه و هدف: بیماری سلیاک در فرم کلاسیک به صورت علائم و نشانه های سوء جذب در اولین ماههای شروع رژیم حاوی گلوتن آغاز می شود. اما با توجه به طیف وسیع علائم، در بسیاری از موارد بیماری سلیاک بدون تشخیص باقی می ماند. لذا این مطالعه به منظور تعیین یافته های بالینی و پاراکلینیکی کودکان مبتلا به سلیاک انجام شد. مواد و روشها: این مطالعه مقطعی بر روی ، 43 کودک با علائم اسهال مزمن، اختلال رشد، آنمی و کوت...
متن کاملآلکالوز متابولیک در کودکان: بررسی بیماران بستری شده در مرکز طبی کودکان در سال های 76-1374
Metabolic alkalosis is characterized by high HCO3- as it is seen in chronic respiratory acidosis, but PH differentiates the two disorders. There is no characteristic symptom or sign. Orthostatic hypotension may be encountered. Weakness and hyporeflexia occur if serum K+ is markerdly low. Tetany and neuromuscular irritability occur rarely. We report the results of retrospective data analysis of ...
متن کاملفاکتورهای پروگنوستیک در کودکان مبتلا به نفریت لوپوسی مرکز طبی کودکان ، 77-1368
Background: Despite several years of intensive investigation, relatively few studies have been made of children with lupus nephritis. The prognosis of children with lupus nephritis is poor for those with diffuse proliferative glomerulonephritis and active interstitial inflammation. As newer treatment modalities become available for patients with severe lupus nephritis, it become increasingly im...
متن کاملسیر بالینی، ریسک فاکتورهای عود و پیامد طولانی مدت کودکان مبتلا به سندرم نفروتیک اولیه، مرکز طبی کودکان، 79-1360
The nephrotic syndrome is the most common chronic renal disease of childhood.Materials and Methods: In this study the clinical course, risk factors for relapse and the predictors of long-term outcome of 502 patients (median age 5 years)with primary nephrotic syndrome were followed for an average of 60 months (3.5 to 240 months) from 1981 to 2000.Results: Among the 502 patients 5 (1%) achieved s...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله اپیدمیولوژی ایرانجلد ۱، شماره ۳، صفحات ۲۱-۲۶
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023